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灣醫(yī)萬象之媒體聚焦|電磁導(dǎo)航不“迷路”,這項(xiàng)技術(shù)讓肺活檢更精準(zhǔn)、更安全
   發(fā)布日期::2023-09-06      閱讀次數(shù):

“太好了,不用手術(shù)了!”當(dāng)醫(yī)生把肺活檢結(jié)果告訴程英(化名)時(shí),她的臉色豁然開朗。

年近五十的程英,不久前做了一次全身體檢,被查出肺結(jié)節(jié),于是來到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院寧波醫(yī)院(寧波市杭州灣醫(yī)院)胸外科進(jìn)一步診治。看到程英的肺部CT后,接診她的醫(yī)生發(fā)現(xiàn):她的肺里還有肺大泡,而那個(gè)結(jié)節(jié)就長(zhǎng)在肺大泡和血管邊上,位置很不好,于是請(qǐng)來呼吸內(nèi)科的專家一起討論。

考慮到程英的肺結(jié)節(jié)有惡性的可能,專家建議她做一個(gè)肺活檢,獲得了患者的同意。據(jù)了解,肺活檢的方式主要有支氣管鏡活檢和穿刺活檢兩種,兩者都是通過獲取病變的組織為患者的病情提供病理學(xué)診斷依據(jù),但在設(shè)備、適應(yīng)癥等方面存在區(qū)別。由于程英的結(jié)節(jié)緊挨著肺大泡和血管,穿刺風(fēng)險(xiǎn)大,因此選擇了支氣管鏡活檢。

“這位患者比較幸運(yùn),因?yàn)槲覀儎倓傄M(jìn)了一臺(tái)先進(jìn)設(shè)備,叫做電磁導(dǎo)航支氣管鏡。”參與診治程英的呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師鄭斌斌介紹道,電磁導(dǎo)航支氣管鏡以電磁定位技術(shù)為基礎(chǔ),可進(jìn)行實(shí)時(shí)引導(dǎo)定位,準(zhǔn)確到達(dá)常規(guī)支氣管鏡技術(shù)無法到達(dá)的肺外周病灶及縱隔淋巴結(jié)并獲取標(biāo)本。

鄭斌斌向記者打了個(gè)比方:“就像地圖導(dǎo)航能幫司機(jī)實(shí)時(shí)規(guī)劃、調(diào)整路線一樣,電磁導(dǎo)航也能幫醫(yī)生做到這一點(diǎn)。肺部支氣管猶如錯(cuò)綜復(fù)雜的路網(wǎng),支氣管鏡在其中穿梭很容易‘迷路’,而借助電磁導(dǎo)航技術(shù),支氣管鏡無論到了哪個(gè)岔路口都能實(shí)時(shí)顯示出來,該往哪條路走它也會(huì)實(shí)時(shí)提示。

記者了解到,對(duì)于程英的這種情況,如果借助普通的支氣管鏡取活檢標(biāo)本,風(fēng)險(xiǎn)是比較大的——活檢鉗容易把肺大泡夾破而導(dǎo)致氣胸,還容易把血管夾破而導(dǎo)致咯血。而借助電磁導(dǎo)航支氣管鏡,醫(yī)生可以在規(guī)劃路線時(shí)有效避開血管、肺大泡等,所以,電磁導(dǎo)航支氣管鏡在更精準(zhǔn)的同時(shí)也會(huì)更安全。

最終,在呼吸內(nèi)科執(zhí)行主任譚曉明的熟練操作下,順利完成了電磁導(dǎo)航支氣管鏡下肺活檢,檢查結(jié)果顯示她的結(jié)節(jié)是良性,先采取藥物治療并保持觀察,暫時(shí)不需要手術(shù)。

據(jù)介紹,程英的這次電磁導(dǎo)航支氣管鏡肺活檢,也是余姚慈溪地區(qū)首次開展該技術(shù)。除了檢查診斷外,電磁導(dǎo)航支氣管鏡還可以用在治療中,幫助手術(shù)醫(yī)生對(duì)肺部病灶進(jìn)行更精準(zhǔn)切除,最大程度保留肺組織和肺功能,更好地保障病人術(shù)后的生活質(zhì)量。



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